专业技术职务任职资格评审表

单 位：

姓 名：

现任专业

技术职务：

评 审

任职资格：

填表时间： 年 月 日

中华人民共和国人力资源和社会保障部 制

填 表 说 明

1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1~7页由被评审者填写，8~11页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。

2、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

3、如填写内容较多，可另加附页。

基 本 情 况

姓名	现名
性别
民族

相

片
曾用名
出生

日期	年 月 日
出生地
标准

工资
参加工作时间
身体状况
最高学历	毕（肄、结）业

时间	学校	专业	学制	学位
现任专业技术职务及任职时间
现从事何种专业技术工作
专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）
现（兼）任行政职务及任职时间
何时加入中国共产党（共青团）任何职务
何时何地参加何种民主党派任何职务
参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职
懂何种外语，达到何种程度
学 习 培 训 经 历

（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）

起止时间	专业或主要内容	学习地点	证明人

工 作 经 历

起止时间	单位	从事何专业

技术工作	职务
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
任现职前主要专业技术工作业绩登记

起止时间	专业技术工作名

称（项目、课

题、成果等）	工作内容、本人起

何作用（主持、

参加、独立）	完成情况及效果（获何奖励效益

或专利）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）

起止时间	专业技术工作名

称（项目、课

题、成果等）	工作内容、本人起

何作用（主持、

参加、独立）	完成情况及效果（获何奖励效益或专利）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）

起止时间	专业技术工作名

称（项目、课

题、成果等）	工作内容、本人起

何作用（主持、

参加、独立）	完成情况及效果（获何奖励效益或专利）
著作、论文及重要技术报告登记

日 期	名称及内容提要	出版、登载、获奖或在

学术会议上交流情况	合（独）

著、译
考试成绩及答辩情况

日 期	考试种类	考试科目	考试成绩	组织考试单位
答 辩 情 况

公 章

负责人： 年 月 日
年度及任职期满考核结果

公章

负责人： 年 月 日
单位推荐意见

基层单位意见

公 章

负责人： 年 月 日
呈报单位意见

公 章

负责人： 年 月 日
评审审批意见

专家评议组或同行专家意见

签字： 年 月 日
评审组织意见	总人数	参加人数	表决结果	备注
赞成人数
反对人数

公章

主任签字： 年 月 日
人事或职改部门审批意见

负责人：

公 章

年 月 日